抗癫痫药服用多长时间后可停药

来源：北京军海医院 日期：2016-11-2

　

癫痫是慢性病，需要长期治疗，抗癫痫药物的使用是癫痫治疗的主要方法。各国临床研究表明，新诊断的癫痫患者，如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70%～80%的患者发作是可以控制的。那么抗癫痫药物要服用多久才能停药呢?对于这个问题我们来看看专家是怎么说的。

癫痫病人如果使用抗癫痫药物进行治疗，就应该坚持进行长期的治疗。在抗癫痫药物治疗后癫痫发作完全被控制至少2～3年，24小时脑电图无病样放电，可考虑停药，但应逐渐减量直至停药，整个停药期约1～2年。在减药过程中如有发作，应重新恢复到原量，再服1～2年后再逐渐减药。在减药的过程中一定要密切监测脑电图的检查结果，只有在脑电图正常的情况下才可以考虑逐渐减药。如果脑电图仍有异常放电应继续按原剂量服用。绝对不可以自己随便的减药、停药，以免发生癫痫持续状态。

60%～70%的患者经2～5年的治疗可以停药。一般情况下，减药后长期未发作，经脑电图检查图病样放电，可以考虑停药，停药后大部分患者可获终身缓解。只有少数复杂性癫痫患者患者可能会复发。一般经系统治疗后多数人不再发作，但不是每个人都不再发作，据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有15%的人又出现发作。因此，治愈的病人不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。

原发性的、发病年龄较大的、精神发育正常的、药物副作用较小的以及脑电图迅速改善的癫痫，治疗时间比较短，相反情况下则治疗时间较长，有的甚至需要终身治疗。对于儿童癫痫(尤其是女孩)，如果减药时间正值青春期，最好再多服用一段时间，待青春期过后再减药。因为在这一时期儿童的内分泌变化及激素变化导致大脑机能暂时不太稳定。

癫痫患者不能私自停止药物的服用，停药过程必须按照专业指导下进行，避免病情反复发作危害我们的健康。癫痫病人停药的时机选择也很重要，绝大多数病人经过药物治疗后会缓解，因此何时停药是一个重要的问题。应权衡停药可能会引起的癫痫复发的危险和继续用药之间的利弊。

现有数据显示，60%的癫痫患者在停药后没有复发。在开始减药后2年之内，约30%的患者可能再次发作，绝大多数发作出现在开始减药的最初9个月内，停药早期特别是3～6个月内复发率高。儿童癫痫的复发率较低，而成人癫痫的复发率较高。

抗癫痫药服用多长时间后可停药，一直受到临床医师、患者、家属的普遍关注。国、内外资料显示，通过规范化药物治疗，70%～80%的癫痫发作能够得到完全控制。但癫痫的病程较长，减药或停药都面临复发的风险，这样不但无法控制病情反而还加深发作。所以患者要要慎重对待，如有特殊情况及时与主治医师交流。